(1)电切前发现尿道外口狭小,应果断予以尿道外口切开,然后进行前列腺电切术。有学者报告术前常规行尿道外口切开,术后尿道外口狭窄率仅为1.2%;
(2)插入电切镜前应给予足量润滑油,以减少镜鞘对尿道外口的摩擦损伤;
(3)术前常规予尿道内注入聚维酮碘溶液,对前尿道进行进一步消毒,以减少尿道内致病菌的残留;
(4)术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘,一方面有利于减少手术时间,另一方面有利于术后选用留置较细的导尿管,以避免压迫尿道外口;
(5)选用组织相容性较好的硅胶导尿管,术后加强会阴部的护理:自尿道球部向远端轻轻挤压尿道以排出尿道内的分泌物;及时清除尿道口周围的污渍,聚维酮碘溶液消毒尿道口;
(6)手术过程中仔细止血可减少术后置管时间,降低尿道外口狭窄的发生率;
(7)有尿道口刺痛、尿线变细等尿道口狭窄倾向者,可早期预防性行尿道扩张;
(8)使用腔道器械前要将其表面消毒液(2%戊二醛)彻底冲洗干净。